丸老師愛說話

※懷孕第31週
孕婦生理變化
這時妳的體重大概已增加10公斤至13公斤了。
有時早晨起床手指會感到發麻。乳房、下腹部、大腿的妊娠紋增多，顏色也變深。
由於子宮底一直往上升到橫隔膜，有時妳的呼吸會受影響而有呼不過氣的感覺。

胎兒發育成長
寶寶的身長從頭至腳約45公分，體重約1550公克。
此時寶寶的眼睛有時開著、有時閉著，他(她)能辨別明暗。
寶寶的肌肉、神經也發展的更好，可聽見遠方的聲音，會喜歡聽音樂與熟悉的聲音。

注意事項
1.現在可以開始練習呼吸與鬆弛的運動了。
2.若腹脹嚴重，可採少量多餐方式進食。
3.請預約下週的第五次產檢時間。

99.8.18（三）31w5d

這禮拜回復原來的看診時間，這樣宗宗才可以一起去看許多錢丫。

我的體重共增加了7.4kg，跟兩週前比起來重了0.5kg，

因為最近一個禮拜幾乎是吃了就吐，我的胃到底怎麼了？

醫生說要吃清淡一點，也不能再吃牛奶、豆漿類的東西，那我早餐要吃什麼丫？

許多錢的體重是1784g，增加了356kg，

依這樣的的速度胖下去，40w大概3000g左右，正是很好生的大小，很好！

頭圍是83.3mm，約32w2d，也有不少長進，

肚圍是257.7mm，約30w2d，都少了1w3d，

腳長是54.6，約30w2d，量來量去都只有頭是正常的，其他都是較小的！

不過最近因為吃了吐+睡不好，所以有覺得胎動有明顯的減少，

醫生就在診斷上寫了"胎兒窘迫"，所以我要到5F產房做胎動的測量，

先去吃了飯再上到5F，可是沒有在嬰兒窗開放的時間去，不然就可以看到很多小Baby了，

不過我們家許多錢再過不久也可以看到啦！

進了檢查室，在肚子上貼了兩片超音波，護士給我一個按紐，叫我有感覺到胎動時按一下，

一開始的時候，許多錢都不動，10分鐘我才按了2下，

護士就說寶寶都不動，叫宗宗去買糖果給我吃，又拿儀器在我肚子上震了幾下，

許多錢大概被震醒了，開始有大幅的動作，心跳也開始加速，

宗宗回來後，我吃了嗨啾和棒棒糖，許多錢也比較興奮，這30分鐘按了很多很多下。

拿報告到樓下給醫生看，醫生說寶寶的心跳大概有5個地方是有劇烈起伏的，表示寶寶很健康，

不過這5個起伏都在後半段，前半段真的是沒什麼動耶！

子宮也有輕微的收縮，不過不影響啦！所以整體而言，還ok，

拿了預約單就回家了，折騰到快9點才回家，真是累人丫！

※懷孕第32週
孕婦生理變化
有一些孕婦乳房會開始分泌一些黃顏色的液體，這是初乳，與產後的母乳不同。
孕婦的腰痠與腳、小腿腫脹現象仍持續。

胎兒發育成長
寶寶頭臀長約28公分，頭至腳的身長約為46公分，體重約有1800公克。
皮膚的表面仍然紅而且皺，皮下脂肪在增加中。
寶寶的各個器官繼續在發育至完善，肺和胃腸的功能也接近成熟，
他(她)常在做睜開眼睛與呼吸動作的練習！而寶寶吞進的羊水，經膀胱再排泄至羊水中，
這也是為未來出生後的排小便做練習呢！

第五次產檢
這週應至婦產科做第五次的產檢，這次產檢的項目如下：
1.問診：有無不適症狀，如出血、腹痛、頭痛、痙攣、厲害水腫等。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。
4.抽血檢查：梅毒、B型肝炎表面抗原、B型肝炎e抗原、德國痲疹免疫球蛋白G。

＊德國痲疹免疫球蛋白G檢查呈陰性之孕婦，在產後最好接受德國痲疹疫苗接種。
＊若此次產檢的胎盤位置仍在子宮下段，而且距子宮頸口7.5公分以下，則為前置胎盤。
＊若胎兒的位置現在不是頭下腳上，可以採取膝胸臥式進行矯正。
＊以後的產檢為每兩星期檢查一次。

※懷孕第33週
孕婦生理變化
妳的體重目前為止應增加10公斤至13公斤，在這懷孕後期每週增加450公克的體重是正常的
，其中有約一半的重量增加由胎兒造成。子宮底是在肚臍以上12、 3公分處，因子宮日漸
膨脹使孕婦造成後期懷孕的不舒服日益明顯，如反胃、胸悶、易心悸、疲倦、呼吸困難等
，但是由於胎頭正逐漸下降，這些現象以後會獲得改善。

胎兒發育成長
寶寶由頭至腳身長約為47.5公分，體重約為2000公克。
在足月出生前的7週內，寶寶體重會急速上升，出生時的體重有一半是在這階段達成。
寶寶的頭髮正在長出，指甲已長到指尖，胎毛則逐漸減少，皮膚的縐摺逐漸消褪。
寶寶的生殖器也日趨成熟，如為男嬰，睪丸可能已從腹脛進入陰囊，如為女嬰，
大陰唇則已明顯隆起，左右緊貼。

注意事項
1.雖然此時身體容易疲憊，但仍需維持適度運動如散步，以利生產。
2.孕婦的腰痠與腳、小腿腫脹現象仍持續，雖然腳易腫脹，仍應大量飲水。
平時坐時可將腳抬高，躺時亦可以枕頭將腳墊高。
3.夫妻關係應減少，可改用彼此互相按摩來維持親密關係。
4.有一些孕婦乳房會開始分泌一些黃顏色的液體，這是初乳，與產後的母乳不同。
5.請預先安排下週的第六次產檢時間。

99.9.1（三）33w5d

我的體重共增加了8.5kg，跟兩週前比起來重了1.1kg，

這禮拜已經不吐了，我的體重有了大幅的長進，囧！

許多錢的體重是1998g，增加了214kg，

怎麼他增加的體重跟我增加的體重不成正比丫？

頭圍是86.6mm，約33w6d，頭圍倒是滿標準的，

肚圍是265.3mm，約31w1d，少了2w3d，肚子真的太小了！

腳長是59.2，約33w5d，腳長也很標準！

※懷孕第34週
孕婦生理變化
妳的骨盆腔在擴張，因此妳會感到背部與恥骨聯合處痠疼不適，
不會疼痛的不規則子宮收縮次數在增加。如果妳是初產婦，
胎兒的頭部大多已降入骨盆腔中；如為經產婦，胎兒進入骨盆腔的時間會較晚，
有的孕婦的胎兒會在要分娩前胎頭才進入骨盆腔中。

胎兒發育成長
寶寶現在從頭至腳的身長約為48公分，頭臀長（坐長）約30公分，
體重大約為2250公克。寶寶現在應為頭下腳上的姿勢，頭部進入骨盆腔，
皮下脂肪增厚，皮膚逐漸變光滑呈粉紅色。寶寶的頭骨還是很柔軟，
每塊頭骨之間留有空間是為了分娩時，寶寶的頭部能被擠壓以便通過狹窄的產道。

注意事項
請考慮選擇餵食母乳，這可促進寶寶的免疫力。

第六次產檢
本週需做第六次的例行產檢：
1.問診：有無不適症狀，如出血、腹痛、頭痛、痙攣或嚴重水腫。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張等。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。

※懷孕第35週
孕婦生理變化
妳的體重目前為止大概已增加11公斤至13公斤，子宮底已到達肚臍上方15公分處，
妳可能頻尿、便秘、腰痠背痛的情況更嚴重，晚上也睡不好，情緒也較不穩定。

胎兒發育成長
寶寶的身長約為49.5公分，坐長31公分，體重則約有2450公克。
寶寶的聽力已發育完全，會接受外界的聲音，有快樂或不快樂的表情反應。
循環、呼吸、消化及性器官功能已發展成熟。
由於皮下脂肪仍不十分足夠，寶寶如果這時出生，還需放在保溫箱中。

注意事項
1.請準備好生產時需用的衣服與器具，同時也要準備好寶寶要使用的奶瓶、衣物等。
2.若孕婦心情緊張或情緒波動，可以與丈夫、朋友或自己的母親多聊聊，以緩解壓力。
3.若突然發生頭痛或水腫變厲害，請即刻去看自己的接生醫師。
4.請安排下週的第七次產檢時間。

99.9.10（五）35w

因為醫生下禮拜請假一整週的關係，所以我就改到星期五產檢，

也請了我第一天的產前假，

※懷孕第36週
孕婦生理變化
胎兒已往下降，胎位也已固定了。由於母親的腹壁與子宮壁已變得較薄，
寶寶的手肘、小腳和頭部有時會清楚地在孕婦的腹部突顯出來，
受空間的限制，胎動較少。孕婦會常感疲勞，背部痠疼與骨盆腔不適仍持續。

胎兒發育成長
寶寶身長約為50公分至51公分，坐長（頭臀長）約為32公分，體重則有2700公克。
寶寶的腦正快速地發育成熟，他(她)還會眨眼睛；
指甲長長，可能會超過指尖；腎臟已發育完全；肝臟也已能處理一些代謝物了。
寶寶的身體會變得比較圓胖，臉上的皺紋消失。

注意事項
孕婦上下樓梯與洗澡時需注意安全。

第七次產檢
這星期需做第七次的產檢：
1.問診：有無不適症狀，如出血、腹痛、頭痛、痙攣、嚴重水腫等。
2.身體檢查：體重、血壓、腹長（宮底高度）、胎心音、胎位、水腫、靜脈曲張。
3.實驗室檢查：尿蛋白、尿糖。

＊醫生可以經過超音波或觸診估計出現在胎兒的體重，
  妳也可以請教醫師應如何正確地監測胎心和胎動。
＊下次產檢是於第三十八週。

※懷孕第37週
孕婦生理變化
懷孕至此進入了最後階段，因子宮的下降，
對胃的壓迫減輕，胸口、上腹部的不適也逐漸遠去，
但會有尿急、解不乾淨的感覺，乳頭會有乳汁溢出，
此時母親的體重應已增加了12至16公斤。

胎兒發育成長
寶寶從頭至腳趾的長度約為51公分，體重為3000公克左右。
寶寶的皮膚逐漸呈粉色，皺褶消失，身體也因皮下脂肪增厚，愈來愈圓潤。
過了這週以後，寶寶就可被稱為足月兒了
（母親懷孕38週至40週生下的寶寶都是足月兒）。

注意事項
1.孕婦懷孕37週後，約有5%的寶寶胎位為臀位，及頭上腳下的姿勢，
  正常胎位為頭朝下，頭部此時會進入骨盆，並且胎位固定。
  若是胎位異常，醫師會試著使胎位轉至正常或決定以剖腹產方式生產。
2.孕婦小便次數會增加，陰道分泌物也會加，要注意身體的乾淨與多休息。

※懷孕第38週
孕婦生理變化
這時孕婦的身軀已不會變的更龐大了，身體的負擔仍不輕，情緒顯得緊張擔心，
95%的胎兒都是離預產期兩星期內出生的，所以要準備寶寶的來臨，
離生產過程應該已有所了解。

胎兒發育成長
寶寶的身長有52公分，體重約3200公克。
有的寶寶此時頭上長滿一頭黑髮，有的寶寶的頭上卻仍是光禿禿的，
這和遺傳有關。原來披覆在寶寶身上一層細細的絨毛和胎脂正逐漸脫落，
皮膚變得較光滑。

注意事項
最好先準備好至醫院生產時需帶的證件與物品，
先列清單並逐一核對準備好放入包包中，並將包包放在明顯易取的地方。

※懷孕第39週
孕婦生理變化
妳的體重可能會比以前還笨重，這是因為子宮已佔住妳整個骨盆腔，
身體的重心因而改變了，子宮頸及陰道也變軟，準備寶寶的出生。
不規則陣痛、浮腫、靜脈曲張及痔瘡更加明顯。

胎兒發育成長
寶寶身長約53公分，體重在3200公克至3400公克左右。
手指甲與腳趾甲已長得超過手指尖或腳趾頭了。寶寶四肢的肌肉已非常強壯，
身體並繼續長肉，胎毛完全消失，各器官發育成熟，
他(她)已準備好來到這個世界了。

注意事項
1.懷孕末期應避免夫妻關係，以免造成早期破水，
  使細菌有機會經由陰道進入子宮感染寶寶。
  正常破水是在子宮收縮、子宮頸擴張後才發生的，羊水流出，隨後寶寶才會降生。
2.要如何分辨真的生產收縮與假的陣痛呢？
  假如陣痛通常是由下腹部開始，收縮程度較輕。
  而生產陣痛是由後下背部擴散至下腹部，並且隨著時間推移，收縮程度愈來愈強。

※懷孕第40週
孕婦生理變化
晚上很難入睡，因為你無法找到一個舒適的姿勢睡覺。
寶寶隨時會出生，但是不用擔心，只有5%的寶寶是在預產期那天出生的。

胎兒發育成長
寶寶的身長約53公分，體重3500公克左右。寶寶身體反射協調良好，
他(她)會眨眼、闔眼、轉頭、握拳並對聲音、光與觸摸有反應。
胎脂消失，但有些部位如肩膀、耳後與皮膚皺褶處仍會殘留少許。

注意事項
如果妳的陣痛已開始，請勿進食，因為這有時反會造成噁心現象。

（感謝PTT   dodokuan提供）